2019年是防治艾滋病攻堅工程“提質(zhì)年”，2020年我國防艾工作將全面實(shí)現(xiàn)“三個90%”（90%的感染者知道自己的感染狀況，90％已經(jīng)診斷的感染者接受抗病毒治療，90％接受抗病毒治療的感染者的病毒得到抑制）。根據(jù)自治區(qū)防治艾滋病攻堅工程的要求和市委、市政府的工作部署，今年以來，我市的防治艾滋病攻堅工程順利實(shí)施。
加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo) 建立和完善工作機(jī)制 建立健全制度。我市成立了以市委常委、宣傳部部長、副市長黃振饒為主任的市防艾委，建立健全協(xié)調(diào)機(jī)制和工作責(zé)任制。各縣（市、區(qū)）和防艾委成員單位做到責(zé)任到位、投入到位、保障到位、落實(shí)到位，扎實(shí)開展艾滋病防治工作。 加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控。今年5月，市防艾委召開第一、二季度防治艾滋病工作衛(wèi)健、公安聯(lián)席會議。6月，市防艾委組織公安、疾控、衛(wèi)監(jiān)和各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局、疾控中心相關(guān)人員到貴港市考察學(xué)習(xí)聯(lián)合開展高危人群干預(yù)和社會組織參與防艾的工作經(jīng)驗(yàn)。7月，市防艾委召開了全市2019年防艾工作培訓(xùn)班，以及2019年艾滋病抗病毒治療和蒼梧縣美沙酮維持治療門診在治人員劃轉(zhuǎn)工作協(xié)調(diào)會。強(qiáng)化部門履職，加強(qiáng)對賣淫、嫖娼、吸毒三類重點(diǎn)高危人群的綜合管理，嚴(yán)厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒、容留賣淫等違法犯罪行為。 出臺相關(guān)政策。先后印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步健全我市吸毒人群干預(yù)轉(zhuǎn)介制度的通知》(梧防艾辦〔2019〕9號）、《2019年梧州市艾滋病防治工作要點(diǎn)的通知》（梧防艾辦〔2019〕10號）等文件。 強(qiáng)化基層防治。農(nóng)村地區(qū)是我市目前乃至今后較長時期內(nèi)全市防艾工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。按照攻堅工程基層艾滋病防控體系建設(shè)和三級防控網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化建設(shè)的有關(guān)工作要求，將艾滋病感染者和病人的隨訪管理、高危人群干預(yù)、宣傳教育和監(jiān)測檢測等工作任務(wù)下沉，同時加強(qiáng)相關(guān)工作的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，形成政府負(fù)責(zé)、分級管理、層層參與的工作格局。進(jìn)一步提升農(nóng)村防艾宣傳員工作積極性，提高入戶宣傳效果，并加強(qiáng)艾滋病綜合防治示范區(qū)工作。 創(chuàng)新宣傳形式 增強(qiáng)宣傳實(shí)效 進(jìn)一步整合各方力量開展宣傳教育活動，形成“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門合作，人人參與，共建共享”的局面，打好宣傳教育的組合拳。一方面要注意強(qiáng)化社會主義核心價值觀宣傳；另一方面要加強(qiáng)艾滋病警示性教育，引導(dǎo)形成健康文明的生活方式。既要宣傳反歧視，又要突出宣傳教育的警示性和針對性。 ——三城區(qū)防艾辦每月安排轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦）、村（居）委會共同開展防艾宣傳。在廠礦企業(yè)開展“職工紅絲帶”活動，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年至少組織一次有鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)參加的防艾宣傳活動。 ——“6.26國際禁毒宣傳日”期間，市衛(wèi)健委參加了在藤縣太平鎮(zhèn)舉辦的宣傳活動，出版了防艾和禁毒知識版報。 ——在市區(qū)的住宿業(yè)等公共場所100%設(shè)置防艾宣傳寫真版和防艾宣傳置物架。 ——11月28日在市政府廣場舉辦了“12.1世界艾滋病日”主題宣傳活動。今年是第32個“世界艾滋病日”，今年的宣傳活動主題是“社區(qū)動員同防艾 健康中國我行動”，主題意在強(qiáng)調(diào)包括參與艾滋病防治工作的社會組織、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、居民委員會、村民委員會等社區(qū)的優(yōu)勢和作用，強(qiáng)調(diào)個人健康責(zé)任意識，與政府、部門和其他社會力量一起，共同防控艾滋病和推進(jìn)“健康中國行動”，為遏制艾滋病流行和健康中國建設(shè)做出貢獻(xiàn)。 ——針對青年學(xué)生，聯(lián)合教育部門，研究其心理變化和接受信息渠道的偏好，減少“知行分離”。
11月28日在市政府廣場舉辦了“12.1世界艾滋病日”主題宣傳活動。
11月28日，蒙山縣開展第32個世界艾滋病日主題宣傳活動
龍圩區(qū)防艾辦開展大眾艾滋病防治知識問卷調(diào)查及進(jìn)校園宣傳。
蒼海高中宣傳講座
西江府工地宣傳防艾知識
校內(nèi)學(xué)生防艾宣傳
怡景花圃防艾宣傳
規(guī)范治療 提高治療覆蓋率 截至10月31日，梧州市按現(xiàn)住址累計報告艾滋病病毒感染者及病人5000多例，死亡病例2000多例，累計存活艾滋病病毒感染者及病人3000多例。 加強(qiáng)艾滋病檢測和規(guī)范隨訪，為符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療，實(shí)行信息共享，嚴(yán)格執(zhí)行有效的患者轉(zhuǎn)介機(jī)制，切實(shí)提高治療覆蓋率。 1月至10月，我市HIV抗體篩查人次數(shù)與2018年同期相比上升了8.57%。對傳染源、高危人群、孕產(chǎn)婦、性病門診就診者、結(jié)核病人、吸毒人員等各類人群進(jìn)行有效干預(yù)和管理。 我市充分利用各級性病門診，加強(qiáng)病人艾滋病檢測和宣傳干預(yù)工作。進(jìn)一步鞏固母嬰阻斷工作成果，向艾滋病“母嬰零傳播”目標(biāo)邁進(jìn)；加強(qiáng)艾滋病疫情管理，強(qiáng)化責(zé)任意識和法制意識，嚴(yán)格做好艾滋病病毒篩查、送檢確證和結(jié)果告之等工作，依法及時報告艾滋病疫情，做到應(yīng)檢盡檢、應(yīng)報必報。 對符合治療條件的感染者和病人進(jìn)行及時、規(guī)范的治療，改善患者生存質(zhì)量，延長壽命，降低死亡，提高病毒抑制率，減少感染。一是要穩(wěn)步提高抗病毒治療覆蓋率，做好醫(yī)療、疾控、婦幼等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)調(diào)工作，完善轉(zhuǎn)介機(jī)制，對符合治療條件的患者盡早進(jìn)行治療，做到“應(yīng)治盡治”；二是要提高治療及時性，持續(xù)推廣“一站式”服務(wù)，縮短從檢測到治療時間，保證艾滋病患者及時接受治療；三是要規(guī)范治療行為，提高治療質(zhì)量；四是加強(qiáng)治療隊伍建設(shè)。 此外，我市將加強(qiáng)建設(shè)市第三人民醫(yī)院提供非職業(yè)暴露緊急藥物阻斷服務(wù)（暴露后預(yù)防）。 我市還將積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋”防治模式，逐步推廣開展線上風(fēng)險評估、動員檢測及健康教育，線下檢測咨詢、轉(zhuǎn)介等工作。 助力扶貧，落實(shí)社會救助政策 我市積極落實(shí)國家相關(guān)救助政策，加強(qiáng)艾滋病感染者和病人的社會救助，保證所有建檔立卡貧困艾滋病患者享受“四免一關(guān)懷”政策，保障艾滋病感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、入學(xué)、就業(yè)等方面的合法權(quán)益。加強(qiáng)對生活困難患者的救治救助，切實(shí)減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。全市感染者和病人符合條件自愿接受救助并納入低保救助，關(guān)懷救助覆蓋率達(dá)100%；按照要求，把因艾滋病致孤兒童和感染艾滋病兒童列入孤兒保障范疇，覆蓋率達(dá)100%。 全市積極落實(shí)減免貧困人口中艾滋病服藥人員的免費(fèi)抗病毒治療服藥及基礎(chǔ)檢測費(fèi)用，與市紅十字會社區(qū)工作服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議，幫助市本級的艾滋病患者提供辦理艾滋病救助“一站式”服務(wù)。 下一步，市防艾委還將圍繞健康梧州建設(shè)，緊扣艾滋病防治存在的問題，堅持改革創(chuàng)新，抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、提質(zhì)量，深入推進(jìn)實(shí)施“十三五”行動計劃、全市防艾攻堅各項任務(wù)。 預(yù)防艾滋病知識 一、關(guān)于艾滋病 艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的簡稱，系由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性傳染病。本病主要經(jīng)性接觸、血液及母嬰傳播。HV主要侵犯、破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫細(xì)胞和(或)功能受損乃至缺陷，最終并發(fā)各種嚴(yán)重機(jī)會性感染和腫瘤。具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點(diǎn)。HIV為單鏈RNA病毒，既嗜淋巴細(xì)胞，又嗜神經(jīng)細(xì)胞，主要感染CD4+T細(xì)胞以及單核—吞噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和骨髓干細(xì)胞。根據(jù)HIV基因的差異，目前可將HIV分為HIV-1和HIV-2型。包括我國在內(nèi)，全球流行的主要毒株是HIV-1。HIV-2主要局限于西部非洲和西歐，北美也有少量報告，傳染性和致病性均較低。HIV是一種變異性很強(qiáng)的病毒。目前無可預(yù)防的疫苗，艾滋病抗病毒治療(“雞尾酒”療法)能抑制病毒復(fù)制，但無法治愈艾滋病。 HIV感染者和艾滋病患者是本病唯一的傳染源。無癥狀而血清HIV抗體陽性的HIV感染者是具有重要意義的傳染源，血清病毒陽性而HIV抗體陰性的窗口期感染者亦是重要的傳染源，窗口期通常為2周-6周。 二、艾滋病主要傳播途徑 目前公認(rèn)的傳染途徑主要是經(jīng)性接觸、血液接觸和母嬰傳播。 1.性接觸傳播 HIV存在于血液、精液和陰道分泌物中，睡液、眼淚和乳汁等體液也含HIV。性接觸傳播是主要的傳播途徑(包括同性、異性和雙性性接觸)。性接觸摩擦所致細(xì)微破損即可侵入機(jī)體致病。精液含HIV量(每毫升100萬~1000萬個)遠(yuǎn)高于陰道分泌物，男傳女的概率高于女傳男2~3倍，但在性傳播疾病(STD)高發(fā)區(qū)，兩者無顯著差別。與發(fā)病率有關(guān)的因素包括性伴數(shù)量、性伴的感染階段、性交方式和性交保護(hù)措施等。 2.血液接觸傳播 共用針具靜脈吸毒，輸入被HIV污染的血液或血制品以及介入性醫(yī)療操作等均可受感染。 3.母嬰傳播 感染HIV的孕婦可經(jīng)胎盤將病毒傳給胎兒，也可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物、哺乳等傳給嬰兒。目前認(rèn)為HIV陽性孕婦約11％~60％發(fā)生母嬰傳播。 4.其他 接受HIV感染者的器官移植、人工授精或污染的器皿等，醫(yī)務(wù)人員被HIV的針頭刺傷或破損皮膚受污染也可受染。目前無證據(jù)表明可經(jīng)食物、水、昆蟲或生活接觸傳播。 艾滋病知識知曉率問卷 一、大眾人群 1．一個感染了艾滋病病毒的人能從外表上看出來嗎？ ①能 ②不能√ ③不知道 2．蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎？ ①會 ②不會√ ③不知道 3．與艾滋病病毒感染者一起吃飯會感染艾滋病嗎？ ①會 ②不會 √ ③不知道 4．輸入帶有艾滋病病毒的血液會得艾滋病嗎？ ①會√ ②不會 ③不知道 5．與艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病嗎？ ①可能√ ②不可能 ③不知道 6．感染艾滋病病毒的婦女生下的小孩有可能得艾滋病嗎？ ①可能√ ②不可能 ③不知道 7．正確使用安全套可以減少艾滋病的傳播嗎？ ①可以√ ②不可以 ③不知道 8．只與一個性伴發(fā)生性行為可以減少艾滋病的傳播嗎？ ①可以√ ②不可以 ③不知道 9.男男同性戀會傳播艾滋病嗎？ ①會√ ②不會 ③不知道
二、青年學(xué)生 1．艾滋病是一種不可治愈的嚴(yán)重傳染病嗎？ ①是√ ②否 ③不知道 2．目前，我國青年學(xué)生中艾滋病流行呈快速增長趨勢，主要傳播方式為男性同性性行為，其次為異性性行為，是嗎？ ①是√ ②否 ③不知道 3．通過外表可以判斷一個人是否感染了艾滋病嗎？ ①可以 ②不可以√ ③不知道 4．日常生活和學(xué)習(xí)接觸會感染艾滋病嗎？ ①會 ②不會√ ③不知道 5．堅持正確使用安全套可以減少感染和傳播艾滋病的風(fēng)險嗎？ ①可以√ ②不可以 ③不知道 6．使用新型毒品（如冰毒、搖頭丸、K粉等）會增加感染艾滋病的風(fēng)險嗎？ ①會√ ②不會 ③不知道 7．發(fā)生高危行為后（共用針具吸毒/不安全性行為等），應(yīng)主動尋求艾滋病檢測與咨詢嗎？ ①是√ ②否 ③不知道 8．艾滋病病毒感染者的結(jié)婚/就業(yè)/入學(xué)等權(quán)益受我國法律保護(hù)嗎？ ①是√ ②否 ③不知道 9.男男同性戀會傳播艾滋病嗎？ ①會√ ②不會 ③不知道 文字：陳秋玲 圖片：由市防艾辦提供 |
