春秋兩季空氣中彌漫高濃度的花粉和柳絮等卻是一些敏感人群的過敏原,隨著衛(wèi)生條件的改善與社會壓力的增加,過于清潔的環(huán)境和壓力誘導(dǎo)的人體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平升高,可能導(dǎo)致我們免疫識別和防御功能的減弱,而食品添加劑、工業(yè)添加劑以及一些化妝品、隱形眼鏡相關(guān)護(hù)理液等作為新的過敏原,大大增加過敏發(fā)生的概率。近30年來,過敏性疾病的患病率增加了3倍,已成為全球第六大慢性疾病,過敏性結(jié)膜炎的全球發(fā)病率為30%至40%。
過敏性結(jié)膜炎具有遺傳傾向,多數(shù)過敏兒童的父親或母親有類似過敏病史。
根據(jù)發(fā)病的特點(diǎn)和嚴(yán)重程度,過敏性結(jié)膜炎分為兩類:一類是非增殖性(急性)過敏性結(jié)膜炎(占90%),由I型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo),一般對視力無影響。另一類為增殖性(慢性)過敏性結(jié)膜炎(占10%),由I型和IV型變態(tài)反應(yīng)共同介導(dǎo),可影響視力。
過敏性結(jié)膜炎典型癥狀是眼癢、眼紅,還可伴有紅腫、疼痛等癥狀。雖然大部分眼部過敏不會影響視力,但“奇癢”常讓人坐立不安,無法正常工作和生活,持續(xù)的眼癢還可能引發(fā)失眠、抑郁、食欲減退等。兒童過敏性結(jié)膜炎與成人不同,常表現(xiàn)為揉眼、頻繁眨眼。而有過敏原暴露時(shí),揉眼會加重眼癢、結(jié)膜水腫和充血,導(dǎo)致越揉越癢,還可能揉破黑眼球上的角膜上皮,導(dǎo)致細(xì)菌感染等。
目前我們尚未能檢測到所有引發(fā)過敏反應(yīng)的過敏原,因此大部分過敏性疾病尚不能治愈,只能通過預(yù)防和治療來控制疾病,減少發(fā)作。
遇到可疑眼部過敏的患者,可以自問三個(gè)問題:眼睛癢不癢?是不是越揉越癢?您或您的家屬是否有過敏史?如果滿足以上任意兩條,很有可能是過敏性結(jié)膜炎造成的。過敏性結(jié)膜炎的患者應(yīng)及早用藥,患者可選擇雙效抗過敏藥物和人工淚液在家中備用,發(fā)病時(shí)及時(shí)使用,緩解癥狀。激素滴眼液適用于嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎和病情反復(fù)遷延的患者。但使用時(shí)間不宜過長,以免引起白內(nèi)障、青光眼、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,之后根據(jù)病情逐漸減量,避免突然停藥。對于復(fù)雜病例多科合作,聯(lián)合脫敏治療、IgE抗體皮下注射等有望根治頑固病例。(據(jù)新華網(wǎng))