老人總是懷疑自己得了某些疾病,精力下降,部分老年人會(huì)以容易發(fā)脾氣、攻擊、敵意為突出表現(xiàn)。情感脆弱,不愿意表達(dá)憂(yōu)傷的情緒。老年期的焦慮臨床癥狀多不典型,下列癥狀在其臨床中表現(xiàn)比較突出:
心理癥狀
老年患者對(duì)情緒往往不能很好地表達(dá),多用“不去想就好了”“沒(méi)意思”“心里難受”來(lái)表示情緒的變化。擔(dān)心自己和家庭遭遇不幸,大禍臨頭,惶惶不可終日。夜間失眠,責(zé)備自己做錯(cuò)事情,喋喋不休,甚至有些人會(huì)尋死覓活,焦慮萬(wàn)分。
軀體癥狀
許多老年人否認(rèn)焦慮癥狀的存在,而表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀,包括自主神經(jīng)功能障礙或有關(guān)內(nèi)臟功能障礙,例如各種疼痛:包括頭痛、胸痛、腰痛、背痛、腹痛、游走性疼痛等;胸部癥狀:如喉部堵塞感、氣促、氣喘、胸悶、心悸等;消化系統(tǒng)癥狀:如厭食、腹部不適、反酸、腹脹、便秘、稀便等;自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如面紅、手抖、尿頻、大汗淋漓、肌肉緊張等;睡眠障礙:入睡困難、睡眠時(shí)間短、易醒、多夢(mèng)等。
行為癥狀
因軀體不適,到處就醫(yī),卻無(wú)法明確具體原因。因情緒聚焦對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂(yōu),而出現(xiàn)搓手頓足、坐立不安、來(lái)回走動(dòng),重復(fù)詢(xún)問(wèn)同一件事。對(duì)外界事物不感興趣,甚至出現(xiàn)面部表情減少,語(yǔ)言阻滯,思考問(wèn)題困難等。
■如何治療老年焦慮癥?
早期診斷與藥物治療
大部分老年焦慮患者都是以軀體不適為主,他們到處尋求內(nèi)科醫(yī)生的治療,但總是找不到明確的病因,或是有部分病因,但并不是導(dǎo)致諸多軀體不適的主要原因。意識(shí)到軀體的不適或許是化了妝的情緒問(wèn)題,尋求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生診斷及治療是首要任務(wù)。經(jīng)專(zhuān)業(yè)的精神科醫(yī)生評(píng)估及明確診斷后,可遵醫(yī)囑服用一些抗焦慮藥和抗抑郁藥。
子女的陪伴
作為子女,多陪伴父母,與父母交流和溝通,多打視頻和電話(huà),傾聽(tīng)他們的想法,讓他們發(fā)表自己的意見(jiàn)和看法,讓老人感受到參與感。多在語(yǔ)言上表現(xiàn)出對(duì)老人的依賴(lài)與需要,多鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng),讓老人覺(jué)得即使年齡大了、退休了,自己也還是有價(jià)值和貢獻(xiàn)的。
識(shí)別焦慮
告訴自己是焦慮情緒,而不是真實(shí)的軀體疾病,身體產(chǎn)生不舒服的感受時(shí),告訴自己并不會(huì)因?yàn)樾幕?、氣促而死亡,它只是化了妝的焦慮,對(duì)生命沒(méi)有威脅,調(diào)整好呼吸,才能緩解軀體不適的情況。
豐富自己的生活
積極參加戶(hù)外活動(dòng),社區(qū)的文化活動(dòng)、外出旅游或其他興趣活動(dòng),多與同齡人交流,學(xué)習(xí)一些年輕時(shí)想學(xué)卻沒(méi)有時(shí)間學(xué)習(xí)的興趣愛(ài)好,享受退休后的閑暇時(shí)光。
心理治療
常見(jiàn)的心理治療方法有認(rèn)知行為治療、正念治療、放松訓(xùn)練、支持療法等。
天氣晴朗的日子里可進(jìn)行慢跑、騎車(chē)、游泳等有氧訓(xùn)練,可緩解焦慮。也可以幻想自己躺在海邊或草地上,微風(fēng)徐徐,吹在自己的臉頰,進(jìn)行四肢的緊繃和放松,這也是緩解緊張和焦慮的好的方法。
老年并不是人生的終點(diǎn),它只是人生漫漫征途中的新的階段。每一段人生的開(kāi)始都是需要不斷地調(diào)整與適應(yīng),保持接納和關(guān)懷的態(tài)度看待這樣的人生階段,找到最適合自己的生活方式,老年期的“心亂如麻”才會(huì)遠(yuǎn)離我們。
(據(jù)《生命時(shí)報(bào)》)