數(shù)據(jù)顯示,我國慢性疼痛患者已超3億人,但知曉率低、就診率低、完全緩解率低,負“痛”前行給患者的生存質(zhì)量帶來很大打擊。相關領域權威專家表示,加強我國疼痛管理和國民疼痛認知教育至關重要。
我國慢性疼痛患者超3億人
慢性疼痛是一種常見的慢性疾病,包括慢性原發(fā)性疼痛、慢性癌癥相關性疼痛、慢性術后或創(chuàng)傷后疼痛、慢性繼發(fā)性肌肉骨骼疼痛、慢性神經(jīng)病理性疼痛、慢性頭痛或口面部疼痛,可能由組織損傷、慢性疾病、心理因素等多種原因?qū)е隆?/p>
《中國疼痛醫(yī)學發(fā)展報告(2020)》顯示,我國慢性疼痛患者超過3億人,且正以每年1000萬至2000萬的速度增長,構(gòu)成了巨大的疾病負擔。疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問題。
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)說,近20年來,國際醫(yī)學界已經(jīng)開始將疼痛提升到疾病的高度,“但很多慢性疼痛沒有引起足夠重視,不能等待著原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn)而把慢痛消除,而應該把慢痛當作疾病去積極對待?!?/p>
專家介紹,慢性疼痛領域面臨著諸多亟待解決的問題和挑戰(zhàn),如在所有的慢性疼痛人群中,約有近三分之一以現(xiàn)代醫(yī)學的理念和手段難以找到與之完全對應的疾??;受生活習慣改變等因素影響,頸肩上肢痛、腰腿痛等慢性疼痛呈低齡化趨勢;各??茖μ弁吹年P注程度和醫(yī)生診療水平有待提高等。
避免“短痛”變“長痛”
一般來說,疼痛時間超過3個月為慢性疼痛,也有一些超過1個月就算慢性疼痛。專家強調(diào),不管是急性疼痛還是慢性疼痛,都不要一味忍痛。
“慢性疼痛不是靠忍就能解決的,一定要從一開始就正確認識,及時去相關科室就診?!北本┐髮W第三醫(yī)院疼痛科主任李水清介紹,慢性疼痛有兩個核心的機理——外周敏化和中樞敏化。如果不在較短的時間內(nèi)逐步控制、緩解疼痛,可能導致疼痛時間變長、程度加重。一旦形成敏化狀態(tài)后,藥物、理療等手段效果就會大打折扣。
李水清說,疼痛科在慢性疼痛疾病診療方面可以為病人提供很好的醫(yī)療服務。若病人在一個科室就診后沒有找到答案,可以申請多學科合作的形式,由不同專業(yè)的醫(yī)生從不同角度綜合分析、判斷病人病情,尋求最精準的治療方案。
北京大學第三醫(yī)院運動醫(yī)學科主任醫(yī)師楊渝平提示中青年群體,很多身體的疼痛其實不需要吃藥,可以通過肌肉力量訓練進行緩解,“有一些是軀體性的因素,是可以找到病灶的;有一些是心因的疼痛,通過跟運動醫(yī)學、骨科、康復科等醫(yī)生溝通和配合,也能夠找到解決疼痛的方法?!?/p>
“對晚期、終末期癌癥患者來說,止痛藥物是不容易成癮的。而且,對那些生存時間只有數(shù)月乃至數(shù)天的患者而言,成癮問題也不應是主要考慮的問題,更應該盡可能讓他們有尊嚴地度過生命最后的時光?!睆氖聥D科腫瘤診療的北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰說。
(據(jù)新華社)