本報(bào)訊在大多數(shù)人的印象中，高脂血癥屬于老年病，但近年的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的高脂血癥患者人群中，年輕人占比約為8%～10%。近日，梧州市工人醫(yī)院內(nèi)分泌科收治了一名19歲高三男孩，其身高170厘米體重94公斤，因腹痛、乏力、頭暈2天而就診，入院時(shí)男童腹痛劇烈、嘔吐頻繁、呼吸急促，生命體征不平穩(wěn)。檢查后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，男孩是嚴(yán)重的高脂血癥引發(fā)了重癥胰腺炎。
男孩的血液和尿液檢查結(jié)果顯示，甘油三酯、總膽固醇、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白、血尿酸、尿糖、酮體、尿蛋白、血淀粉酶均異常，血標(biāo)本異常黏稠，試管靜置后血液上方漂浮著厚厚一層乳白色的物質(zhì)，嚴(yán)重的高脂血癥已經(jīng)引發(fā)了重癥胰腺炎。
由于患者病情危重，當(dāng)班醫(yī)生立即將其由普通病房轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。為了快速降低高脂血癥對(duì)患者胰腺的不良影響，醫(yī)生緊急為其進(jìn)行血漿置換，但上機(jī)僅7分鐘后，患者嚴(yán)重的高甘油三酯血癥引發(fā)血液黏滯度太高，導(dǎo)致血漿分離器內(nèi)壓力過(guò)高無(wú)法繼續(xù)工作。隨后，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)為其進(jìn)行加強(qiáng)補(bǔ)液、降低血液黏滯度等處理，2小時(shí)后再次床旁緊急上機(jī)，血漿置換得以完成。
患者先后經(jīng)歷了共6次血漿置換，聯(lián)合調(diào)控血糖和血壓、抗感染、生命支持等一系列積極治療，終于逐步好轉(zhuǎn)，住院20天后康復(fù)出院。出院當(dāng)天，患者強(qiáng)調(diào)以后再也不敢碰奶茶、可樂(lè)，一定聽(tīng)從醫(yī)生囑咐，控制飲食、正常作息、調(diào)控好血脂、血糖和血壓，避免悲劇再次發(fā)生。
事實(shí)上，該名男孩2年前曾因體重增加8個(gè)月、血壓升高1周入住該院內(nèi)分泌科。其家屬表示，患者8個(gè)月來(lái)多食、多餐，常以方便面、奶茶和可樂(lè)作為主餐、宵夜，且平時(shí)很少做運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常熬夜打游戲。2年前醫(yī)生診斷其為“重度脂肪肝、代謝綜合征”，并在治療好轉(zhuǎn)出院時(shí)反復(fù)囑咐患者控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重，改善生活方式，定期復(fù)診。但患者未遵醫(yī)囑，依舊堅(jiān)持原來(lái)的生活飲食習(xí)慣，2年后終釀成血脂超標(biāo)百倍導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的后果。
■健康提醒：
在內(nèi)分泌科臨床診療的患者中，血脂異常的人群出現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，“超高血脂”的檢驗(yàn)報(bào)告單也屢見(jiàn)不鮮。為什么越來(lái)越多的年輕人出現(xiàn)高脂血癥呢？這與不良生活及飲食習(xí)慣密切相關(guān)。
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快與工作壓力的日漸增大，使得熬夜、抽煙、喝酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣逐漸成為年輕人的生活常態(tài)，而這些不良陋習(xí)是誘發(fā)高脂血癥的重要因素，時(shí)刻危害著年輕人的身體健康。
生活水平的改善最直接的體現(xiàn)就是飲食結(jié)構(gòu)的變化，長(zhǎng)期高脂肪、高膽固醇的飲食方式使得該病的發(fā)病率呈直線(xiàn)上升。除此之外，許多年輕人較為享受“快餐生活”，喜歡吃外賣(mài)、油炸、燒烤、甜品等高脂、高糖、高熱量食物，進(jìn)而導(dǎo)致高脂血癥在年輕人中也越來(lái)越常見(jiàn)，繼發(fā)于超重肥胖、代謝綜合征等疾病的血脂異常發(fā)病率也在逐年增高，因此，兒童青少年血脂異常的問(wèn)題需要被社會(huì)廣泛引起重視。
預(yù)防高脂血癥應(yīng)先從改掉生活陋習(xí)開(kāi)始，做到規(guī)律生活，少熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間，戒煙酒，堅(jiān)持低熱量、低脂肪、低膽固醇的健康飲食方式，保證每周適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，將血脂水平控制在正常范圍內(nèi)。
（吳素萍）
