有的患者認為,拔牙是一個小手術(shù),感染概率很小,沒必要吃消炎藥;有的患者則認為,小手術(shù)也是手術(shù),有創(chuàng)口有出血就有感染的風(fēng)險,有必要使用消炎藥預(yù)防感染。到底哪種觀點正確呢?且聽藥師為您解答。
拔牙造成創(chuàng)口感染不罕見
拔牙和其他外科手術(shù)一樣,都會造成局部軟、硬組織不同程度的損傷,產(chǎn)生出血、腫脹、疼痛等反應(yīng),同時可能引發(fā)不同程度的全身反應(yīng),并可能激發(fā)某些全身系統(tǒng)疾病加重或誘發(fā)嚴重的全身并發(fā)癥。創(chuàng)口感染屬于拔牙常見的并發(fā)癥之一,多為牙片、骨片、牙石等異物及殘余組織引起的慢性感染。
那么,拔完牙就一定會發(fā)生感染嗎?答案是否定的。是否會發(fā)生感染?要不要使用消炎藥?需要根據(jù)拔牙手術(shù)的實際情況來決定,不能一概而論。
如果是健康牙的拔除,比如小兒的滯留乳牙、口腔正畸治療中的減數(shù)拔牙等,拔牙手術(shù)過程順利、創(chuàng)傷范圍小、手術(shù)時間不長,可以不使用消炎藥,術(shù)后注意飲食和口腔健康即可。
出現(xiàn)這些情況消炎藥不能省
1.拔出的牙齒為埋伏阻生牙或者埋伏多生牙,這個時候要切開牙齦,去除少許的牙槽骨,然后把傷口縫合起來;
2.患者合并其他疾病,比如血液病、糖尿病、免疫缺陷等,建議患者服用消炎藥來預(yù)防傷口感染;
3.牙齒僅剩殘根殘冠、牙齦經(jīng)常紅腫出血、根尖部存在慢性炎癥時,拔牙過程中細菌可能會進入血液、造成炎癥的擴散。
根據(jù)感染風(fēng)險選擇相應(yīng)藥品
一般拔牙后預(yù)防感染可以口服頭孢羥氨芐或者頭孢呋辛酯、頭孢克洛等頭孢類消炎藥。根據(jù)感染風(fēng)險可聯(lián)用甲硝唑或者替硝唑,對頭孢類藥品過敏的患者可以使用阿奇霉素,對甲硝唑或替硝唑不能耐受的患者可以使用奧硝唑。一般抗菌藥物使用3至5天,如果創(chuàng)口感覺沒有紅腫或者疼痛現(xiàn)象,可以不再服用消炎藥。
(據(jù)《北京青年報》)