“醫(yī)生,快來(lái)看看我兒子,他手動(dòng)不了了?!苯?,一名家長(zhǎng)扶著10歲的小樂(lè)(化名)來(lái)到梧州市婦幼保健院就診。原來(lái)小樂(lè)在游樂(lè)場(chǎng)玩耍時(shí),和小朋友互相追逐,互相碰撞跌倒在地后發(fā)現(xiàn)右手手肘有點(diǎn)疼,沒過(guò)多久就說(shuō)動(dòng)不了了。
接診的中醫(yī)科主治醫(yī)師李尚志為小樂(lè)進(jìn)行體格檢查發(fā)現(xiàn),他的右肘部關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)明顯受限,疼痛不適感強(qiáng),稍加活動(dòng)就引起疼痛加劇。結(jié)合家長(zhǎng)反饋的情況,醫(yī)生考慮患者右肘部關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨折,建議做影像醫(yī)學(xué)檢查,結(jié)果顯示小樂(lè)右肱骨內(nèi)上髁骨折,但骨折端對(duì)位對(duì)線良好。
根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生建議小樂(lè)接受保守治療,并詳細(xì)告知家長(zhǎng)治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,隨后李尚志為小樂(lè)進(jìn)行了手法復(fù)位和小夾板外固定術(shù)處理。術(shù)后,醫(yī)生囑咐小樂(lè)和家長(zhǎng)要加強(qiáng)指端功能鍛煉促進(jìn)消腫,定期復(fù)診換藥。目前,小樂(lè)的康復(fù)狀態(tài)良好。
李尚志表示,肱骨內(nèi)上髁骨折是肘部損傷中最常見的一種,多發(fā)生在7歲至14歲的青少年和兒童。由于該年齡段的孩子肱骨內(nèi)上髁尚未與肱骨下端融合,易于撕脫,因此外傷后極易引起骨折。醫(yī)生提醒,每逢假期都是兒童骨折的多發(fā)期,建議家長(zhǎng)在孩子玩耍時(shí)要做好監(jiān)護(hù),時(shí)刻提醒他們注意安全。在進(jìn)行帶有一定危險(xiǎn)因素的活動(dòng),如騎自行車、滑板、滑輪時(shí),要穿戴防護(hù)用具,保護(hù)自身安全。孩子一旦受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,甚至可伴隨有骨擦音,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
(張春麗)