近日，剛剛出生沒多久的女嬰小紅（化名）在梧州市婦幼保健院新生兒科團(tuán)隊(duì)的悉心照顧下順利闖過了人生的一道“難關(guān)”。小紅患新生兒黃疸，其家人用打聽回來“偏方”在家為其治療，結(jié)果黃疸非但未見減輕反而加重，最后小紅通過換血治愈出院。
出生后第二天，家屬就發(fā)現(xiàn)小紅出現(xiàn)皮膚黃染癥狀，于是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小紅患有G-6-PD缺乏癥，建議家屬入院治療，但家屬選擇回家繼續(xù)觀察。小紅的家人用打聽回來“偏方”為孩子內(nèi)服外洗，結(jié)果黃疸非但沒有減輕，還明顯加重了，家屬這才急忙將孩子送到梧州市婦幼保健院檢查治療。
接診醫(yī)生為小紅檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)她全身皮膚重度黃染，皮測(cè)膽紅素值異常升高，醫(yī)生一邊向家屬了解病情，同時(shí)為小紅安排緊急抽血化驗(yàn)，給予強(qiáng)藍(lán)光治療。抽血結(jié)果顯示，小紅的總膽紅素高達(dá)480umol/L，結(jié)合小紅的日齡、胎齡，以及有G-6-PD缺乏癥等高危因素，病情十分危重，需要緊急行外周動(dòng)靜脈換血術(shù)，否則很可能發(fā)生膽紅素腦病，造成不可逆性神經(jīng)系統(tǒng)損傷。新生兒科團(tuán)隊(duì)密切配合，順利為小紅完成了外周動(dòng)靜脈換血術(shù)。術(shù)后，小紅的總膽紅素下降至170umol/L，經(jīng)過5天的精心照顧和治療，小紅順利出院。
新生兒科副主任醫(yī)師凌鴻表示，黃疸是新生兒很常見的癥狀，一般分為生理性黃疸和病理性黃疸。雖然大多數(shù)黃疸是新生兒時(shí)期的一種生理現(xiàn)象，不需要特殊處理，但是有一部分會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的高膽紅素血癥，如果不及時(shí)治療，就會(huì)發(fā)展為膽紅素腦病，導(dǎo)致神經(jīng)損害和功能殘疾。目前，治療黃疸的有效方法主要是光療和換血。光療主要通過特定波長的光照來改變膽紅素的結(jié)構(gòu)，降低膽紅素的神經(jīng)毒性，并使其加速從體內(nèi)排出。而換血療法用于光療失敗、重度高膽紅素血癥或者已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患兒，通過輸入外源性血液直接置換出血液中的膽紅素和抗體，達(dá)到治療目的。
凌鴻強(qiáng)調(diào)，家長在對(duì)待新生兒黃疸的過程中應(yīng)當(dāng)避免一些誤區(qū)，如“曬太陽、喝葡萄糖水、喂服中成藥就會(huì)退黃”，如果出現(xiàn)了黃疸癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
（吳曉萍）
