問：HPV是什么？
答：HPV的學(xué)名叫人乳頭瘤病毒（Human papillomavirus），根據(jù)致病力和致癌危險性，分為高危型和低危型。像“毒性”最強的16型、18型與70%左右的宮頸癌相關(guān)，還有其他高危型如31型、33型、45型、52型、58型等，有可能引起宮頸病變或者癌變、肛門癌、口咽癌等，一旦發(fā)現(xiàn)就要高度警惕了。低危型如6型、11型等會引起尖銳濕疣。
問： HPV感染的途徑？
答：絕大部分的 HPV是通過性行為傳播，但也存在極少數(shù)的感染者是通過間接感染、外傷感染、母嬰傳播的途徑感染HPV。
問：感染HPV就會得宮頸癌嗎？
答：并不會。研究表明，80%以上的女性在其一生中都會被感染，但往往沒有任何癥狀。大多數(shù)HPV感染都是一過性的，我們的免疫系統(tǒng)可以自行清除病毒，約80%的 HPV感染會在1年內(nèi)消退，90%以上會在2年內(nèi)清除。只有“高危型HPV+持續(xù)感染”，才有可能最終發(fā)展成為宮頸癌。所以，即便查出 HPV陽性，也不代表一定就是得了尖銳濕疣或者會發(fā)展成宮頸癌。
問：如何預(yù)防感染？
答：一級預(yù)防：病因預(yù)防，指在被HPV感染前進(jìn)行疫苗注射。二級預(yù)防：進(jìn)行定期的宮頸篩查。三級預(yù)防：及時治療宮頸癌前病變與早期宮頸癌。
建議：（1）一般女性從30歲開始要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。（2）對HPV DNA檢測呈陽性的女性，建議通過基因分型、陰道鏡檢查、VIA（醋酸染色肉眼觀察）或細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行分診。
問：注射了疫苗還需要常規(guī)篩查嗎？
答：注射疫苗是為了預(yù)防宮頸癌，但還是需要做常規(guī)篩查。原因：（1）70%的宮頸癌都是由HPV16、18引起的，現(xiàn)有的HPV疫苗都可以預(yù)防這兩種病毒的感染，九價HPV疫苗還增加了其他高危型病毒，預(yù)防范圍更廣。（2）疫苗對已感染的病毒無預(yù)防作用。（3）少部分宮頸癌和HPV感染無關(guān)。
溫馨提示：注意性生活的衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，提高自身的免疫力，定期進(jìn)行婦科檢查，避免HPV危害您的健康。
（廣西桂東人民醫(yī)院婦科主任，主任醫(yī)師梁小梅）
