前段時(shí)間,萬秀區(qū)68歲孔阿姨走路時(shí)候感覺腰有點(diǎn)疼,起初她以為是勞累引起的,癥狀在站立、彎腰時(shí)加重,臥床休息后減輕??呻S著時(shí)間推移,她發(fā)現(xiàn)正常的走路也受到了影響。出門買菜沒走多遠(yuǎn)腰就酸痛得難以行走。到醫(yī)院檢查結(jié)果顯示,孔阿姨腰椎發(fā)生了“脫軌”,在醫(yī)學(xué)上這叫“腰椎滑脫”。
孔阿姨輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,醫(yī)生均建議她手術(shù)治療,但她了解手術(shù)情況后,因?yàn)閼峙率中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)一直采取保守治療,但過了一段時(shí)間后,效果不理想,疾病癥狀沒有明顯減輕。
近期病情越來越嚴(yán)重,孔阿姨找到市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院疼痛科副主任劉毅就診,經(jīng)問診、體格檢查及影像學(xué)檢查,其腰椎滑脫程度已達(dá)到Ⅱ度??装⒁滔Mㄟ^安全、可靠且有效的保守療法治療這種疾病。劉毅根據(jù)患者的情況制定了整脊、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療等診療方案,經(jīng)過1個(gè)月的治療,孔阿姨的腰部疼痛癥狀基本消失,最近這次復(fù)診時(shí),她已經(jīng)和正常人無異。接診醫(yī)生也表示,隨后只需要注意生活上防護(hù)措施和定期復(fù)診即可。
劉毅表示,腰椎滑脫癥屬于中重度腰椎疾病,從西醫(yī)角度來看,做手術(shù)幾乎是患者唯一的出路。傳統(tǒng)中醫(yī)在治療這個(gè)疾病的時(shí)候,可以緩解病癥,如果發(fā)病后盡快到正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)就診,接受小針刀、針灸、銀質(zhì)針、推拿等一系列中醫(yī)療法,預(yù)后效果會(huì)更好。
據(jù)了解,腰椎滑脫癥是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因,造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移移位,并引發(fā)一系列癥狀的疾病。大部分的腰椎滑脫患者經(jīng)系統(tǒng)保守治療、預(yù)防保健和功能訓(xùn)練即可緩解癥狀。比如盡量減少腰部過度旋轉(zhuǎn),蹲起等活動(dòng),控制體重,減少腰部過度負(fù)重,加強(qiáng)腹部肌肉的功能鍛煉,佩戴腰部支具、圍腰保護(hù)等,疼痛明顯者可采用物理治療。如果出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛,或者伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或者椎管狹窄癥狀,或馬尾綜合征者,系統(tǒng)保守治療無效,且影響生活,則需考慮手術(shù)治療。