問:什么是帕金森???帕金森病早期癥狀有哪些?
答:帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人。起病隱匿,病程進(jìn)展緩慢,癥狀逐漸加重。隨著人口老齡化的加劇和環(huán)境因素的影響,帕金森病的患病率逐年增加,成為僅次于腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”。帕金森病患者會產(chǎn)生一系列的功能障礙,如步態(tài)障礙、平衡障礙、言語、吞咽障礙等,嚴(yán)重影響患者的生活能力和質(zhì)量。
帕金森病的早期癥狀有肢體抖動,如患者的手、胳膊、腿、下頜或嘴唇等在放松時不停地顫抖。行動變慢,比如走路明顯變慢,一側(cè)手臂無法自然擺動,或者一側(cè)腳步比較拖步,無法正常自然地抬起;手部運動變慢,手指不靈活,如扣紐扣、夾菜、刷牙等需要花費比平時更多的時間;床上翻身困難;肌肉僵硬,身體或肢體僵硬,活動后僵硬感不消失,在做動作時比較費力。早期也有可能表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)僵硬、疼痛,嗅覺減退。帕金森病還有一些其他癥狀,如睡眠障礙、便秘、說話聲音變輕或變低、表情嚴(yán)肅、呆板或憂慮、從椅子上站起來時會感覺眩暈。這是低血壓的表現(xiàn),但很有可能與帕金森病有關(guān)。以上種種癥狀通常被誤認(rèn)為是老年人的正常現(xiàn)象,延誤了就診時間。因此,帕金森病早期自查非常重要。
目前,帕金森病尚無根治方法,早診斷并進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)干預(yù),患者的生活質(zhì)量能夠大大提高。主要治療目標(biāo)是延緩疾病發(fā)展和提高患者生活質(zhì)量,康復(fù)治療在其中起到重要作用。研究顯示,在藥物治療的基礎(chǔ)上,通過康復(fù)治療(物理治療、運動功能訓(xùn)練)能改善帕金森病患者的平衡性、靈活性及肌力,有助于帕金森病患者控制或減輕癥狀,重建自信。另外,盡早開展康復(fù)治療可以減少藥物應(yīng)用,延長藥物有效時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,從而減輕家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
(廣西桂東人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師梁杰林)