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網上尋醫(yī)問藥靠譜嗎?
醫(yī)生:網上醫(yī)生診斷很難全面了解患者的病情

http://    2015-08-10 11:01    作者:記者 羅麗思 通訊員 鄧淑冰    來源:梧州日報

????隨著信息化的廣泛普及與應用,人們對網絡的依賴性加重,“百度一下”、“谷歌”逐漸成為市民解決問題的熱門捷徑。與此同時,微博以及眾多手機應用的興起,使得如今市民有個腰酸背痛、發(fā)燒咳嗽,都樂于上網找“醫(yī)生”問一問,看一看。

????梧州日報記者 羅麗思 通訊員 鄧淑冰

????隨著信息化的廣泛普及與應用,人們對網絡的依賴性加重,“百度一下”、“谷歌”逐漸成為市民解決問題的熱門捷徑。與此同時,微博以及眾多手機應用的興起,使得如今市民有個腰酸背痛、發(fā)燒咳嗽,都樂于上網找“醫(yī)生”問一問,看一看。不用排隊,不用掛號,方便快捷免費的求診問藥方式,使得各種看病養(yǎng)生軟件、微博上的不少名醫(yī)以及各大醫(yī)療網站的名醫(yī)在線問答頗受市民的關注與歡迎。然而,網上看病真的靠譜嗎?專業(yè)醫(yī)生認為,看病診斷需以主觀的病人癥狀和客觀的檢測作為基礎,網上求醫(yī)醫(yī)生看不見病患易造成誤診,且網上醫(yī)生的資質難以辨別,給出的診斷僅能作為參考,建議市民患病還應到正規(guī)醫(yī)院就診,以免拖延治療時機,耽誤病情。

????省錢省力

????網絡尋醫(yī)有便利

????“現(xiàn)在有個什么小毛病的,就不用去醫(yī)院排隊掛號了,在網上一查就能看病,又快又方便。”今年57歲的市民王琳平常身體狀況不是很好,最近她迷上了一個叫“手機看病”的手機軟件,自己和家人有點頭疼感冒、腰酸背疼什么的,就打開軟件查一查,有時候還能與在線的醫(yī)生交流一下,“比去醫(yī)院方便多了,有時候掛號排隊取藥要等半天?!蓖趿崭嬖V記者,利用這個看病軟件,只要在上面描述自己的病情,在線的醫(yī)生就會給出大體的診斷結果,并提些建議,“看到回復后,基本上就知道該怎么做了?!?/p>

????記者走訪發(fā)現(xiàn),隨著網絡應用的普及興起,網絡成為不少市民求診問藥的便捷途徑。除各種手機看病、健康養(yǎng)生的手機軟件外,各種搜索引擎、健康網站以及微博上各類醫(yī)生,均成為市民快捷求醫(yī)的對象。“上網咨詢醫(yī)生方便,不用排隊、不用掛號,省錢省力?!弊咴L中,曾在網上咨詢醫(yī)生的大部分市民表示,去醫(yī)院看病時,掛號、候診、繳費和檢查都要花費大量時間,如果是外地的患者還要來回奔波,網上看病只需敲敲鍵盤、滑滑手機即可,十分便利。

????同時,在家就可同時咨詢當?shù)孛t(yī)專家,也是網上就醫(yī)盛行的原因之一。市民劉先生去年檢查患了返流性咽喉炎,治療后現(xiàn)在仍常感喉嚨根部不舒服,影響睡眠。他聽說在網上可以咨詢北京、上海的名醫(yī)專家,于是便在各大醫(yī)療網站發(fā)問?!皢柫藥讉€網站,網上專家多,我咨詢的范圍也廣。”劉先生說,很多“專家”都對他的癥狀給出了建議。

????此外,部分選擇網上看病的市民還有出于“病情難以啟齒”的原因?!霸卺t(yī)院看醫(yī)生,有時怕會碰到熟人,而在網絡上,不用面對面,有什么難言之隱都能放心說出來?!笔忻裎合壬陀羞^在網上咨詢泌尿科醫(yī)生的經驗,他說,有些羞于啟齒的問題,在網上咨詢醫(yī)生就能避免在醫(yī)院就診時遇到的尷尬。

????醫(yī)資無保障

????一病出多診

????根據市民的介紹,記者在手機應用平臺上搜索“看病”、“問診”等關鍵詞,隨即搜到多個看病軟件。不少軟件號稱全國名醫(yī)實時24小時在線坐診,且聯(lián)合全國各地眾多醫(yī)院提供就診服務。記者選擇下載了其中一款“手機看病”軟件,進入后發(fā)現(xiàn)其中有海外就醫(yī)、專家會診、圖文咨詢等多個板塊,通過“找醫(yī)生”板塊可以選擇北京等地的醫(yī)生進行咨詢、看診,醫(yī)生將根據看診種類的不同收取20到100元不等的費用。然而,當記者點擊選擇醫(yī)師后,發(fā)現(xiàn)在“醫(yī)師信息”一欄,只簡單標注了醫(yī)師所在醫(yī)院、門診以及擅長診療疾病的類型,并無具體的醫(yī)師注冊、資質等資料。

????而在“好大夫在線”、“就醫(yī)網”、“健康網”等各大健康網站上,記者看到,在“名醫(yī)在線”等問答版塊中,一些號稱來自三級甲等醫(yī)院的主任醫(yī)師,會不時集中作客網站,回答患者在網上提出的問題。但當記者試圖進一步確認這些“名醫(yī)”的行醫(yī)資質時,卻無法找到類似的憑證。而記者發(fā)現(xiàn),大多數(shù)健康網站都會標注“因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行!”等提醒。但該提醒所在的位置并不顯眼,或常用灰色字體,相對不易發(fā)現(xiàn)。

????同時,記者發(fā)現(xiàn),網絡醫(yī)生根據網友描述的病癥進行診斷,多是依據經驗,不同的醫(yī)生經驗不同,對患者描述的癥狀在理解上也有差別,“一病多診”的情況時有出現(xiàn)。記者以“肩部肌肉不時抽痛”作為問題,在多個網站上發(fā)問,隨后得到了“可用理療、針灸等方法治療”、“注意休息,不要勞累著涼”、“可服用消炎止痛藥物”等不同答案。

????而在百度、搜搜等搜索引擎的問答版塊中,對患者的各種健康問題進行解答的,絕大多數(shù)回答出自“網友”,很少見到專業(yè)醫(yī)生的蹤影。記者瀏覽“百度知道”發(fā)現(xiàn),在該版塊只需注冊賬號即可進行問答,不需驗證身份資格,只要愿意,誰都可以回答問題。

????網絡尋醫(yī)有隱患

????走訪中,一些市民認為,不痛不癢的小毛病或者是小地方看不了的疑難雜癥可以通過網絡進行咨詢問診,但部分市民認為,僅憑網上咨詢看病有些不靠譜?!熬W上看病的確能省去不少麻煩和花費,但要是網上的醫(yī)生給出的建議是錯的,或者那根本不是醫(yī)生,最后小病變大病,豈不更為嚴重?”市民郭敏穎道出不少市民的擔憂。

????對此,專業(yè)醫(yī)生認為,網上看診有著正負兩面的影響,市民應客觀謹慎看待。梧州市紅十字會醫(yī)院醫(yī)務科主治醫(yī)師唐旭軍認為,網上問診方便快捷,市民在比較急切時,能通過網絡解決對疾病的一些疑問,一定程度上方便了群眾。但從專業(yè)角度來看,看病需望聞問切、望觸叩聽,“對病人的診療,需基于主觀與客觀的依據。”唐旭軍介紹,主觀依據即通過病人的敘述,反映自己的癥狀,這在網上尋醫(yī)時,一定程度上可收集到病人的癥狀信息?!暗陀^依據,即基本的體檢,影像、血液等輔助檢查,這些就很難通過網絡反映表達?!?/p>

????其次,在實際門診中,醫(yī)生也發(fā)現(xiàn),不少病人在前來求診前,會先自行在網上搜索自己的病癥,“這樣病人就容易產生先入為主的意識,對號入座認為自己患了哪方面的疾病,如果在網上咨詢的不是正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生,斷錯病因不僅對患者幫助甚微,而且會增加患者心理壓力。嚴重時,如‘網絡醫(yī)生’不負責任地開出處方,讓病患自行購藥服藥,可能會導致病患耽誤治療時機?!贝送?,市民不能確定“網絡醫(yī)生”是不是真正的專家,網上尋醫(yī)還可能遭遇網上依托,“一些網絡醫(yī)院、網上醫(yī)生可能是變相的醫(yī)托,目的性很強,千方百計讓病患到他們的醫(yī)院看病、花錢?!?/p>

????唐旭軍認為,在網上咨詢醫(yī)生,如果患者對自己的癥狀描述不全面或描述有誤,醫(yī)生極有可能斷錯病因,因此,他建議市民選擇網上看病時,首先需確認所咨詢的醫(yī)務人員是否具備相關的學歷證明、資格證書、執(zhí)業(yè)證書,盡可能驗證其身份,而不是僅通過電話、QQ等進行溝通。其次,謹慎看待網上問診所得的解答,特別是一些自身突然新發(fā)的疾病、經治療無好轉逐漸加重的疾病以及一般兒童疾病、老年人的慢性、隱匿性疾病等,應避免選擇網上問診,“因這類人群的年齡、體重、身體狀況差異性較大,用藥也有差異,加上孩子因年幼表達不清,家長僅憑自己的觀察和孩子的只言片語求診網絡,存在隱患?!彼ㄗh,網絡求醫(yī)僅能作為咨詢參考,當遇到需要診斷用藥、治療時,更應到正規(guī)醫(yī)院進行現(xiàn)場檢查、診斷,與醫(yī)生進行面對面的交流溝通,以便醫(yī)生進一步確認患者病情。

編輯:鐘笑瑩 黃東瑩    

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