????西江都市報(bào)訊(記者 陳素雅 通訊員 李靖)日前,記者從梧州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心獲悉,根據(jù)近日自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳下發(fā)的《廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償技術(shù)方案(2015年修訂)》文件精神,梧州市將對(duì)2015年新農(nóng)合部分補(bǔ)償政策進(jìn)行調(diào)整。
????據(jù)介紹,梧州市自2015年5月4日開始執(zhí)行調(diào)整,以往政策與調(diào)整不一致的,以本次規(guī)定為準(zhǔn)。其中,2015年年度的新農(nóng)合住院補(bǔ)償封頂線由10萬(wàn)元調(diào)整為12萬(wàn)元。住院分娩方面,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩順產(chǎn)的,按梧新農(nóng)合辦〔2014〕7號(hào)執(zhí)行,繼續(xù)實(shí)行按病種定額付費(fèi)。在二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩順產(chǎn)的,按500元給予定額補(bǔ)助,如產(chǎn)婦順產(chǎn)后出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、羊水栓塞等危重癥的,可按住院補(bǔ)償有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)償。此外,尿毒癥門診透析政策也有調(diào)整,尿毒癥門診透析單次透析將按照按照新農(nóng)合尿毒癥診療規(guī)范內(nèi)的項(xiàng)目,合規(guī)部分新農(nóng)合支付70%,個(gè)人自付30%,每人每年封頂5萬(wàn)元。
????針對(duì)參合就醫(yī)的農(nóng)民,為了確保補(bǔ)償工作的順利進(jìn)行,工作人員提醒參合患者在入院后三天內(nèi),必須向提供服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供參合憑證及有效證件,逾期不提供者,原則上不予以辦理新農(nóng)合報(bào)銷手續(xù)。而慢性病患者應(yīng)按時(shí)辦理慢性病證年審手續(xù),并在就醫(yī)、結(jié)算時(shí)出示慢性病證及有效證件,單次合規(guī)部分按70%報(bào)銷,個(gè)人自付30%,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)每人每年封頂12萬(wàn)元。尿毒癥按有關(guān)補(bǔ)償政策執(zhí)行。 |