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2015年新農(nóng)合補償政策有調(diào)整
住院補償封頂線調(diào)至12萬

http://    2015-04-29 09:30    作者:記者 陳素雅 通訊員 李靖    來源:西江都市報

????西江都市報訊(記者 陳素雅 通訊員 李靖)日前,記者從梧州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心獲悉,根據(jù)近日自治區(qū)衛(wèi)生計生委、財政廳下發(fā)的《廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補償技術(shù)方案(2015年修訂)》文件精神,梧州市將對2015年新農(nóng)合部分補償政策進(jìn)行調(diào)整。

????據(jù)介紹,梧州市自2015年5月4日開始執(zhí)行調(diào)整,以往政策與調(diào)整不一致的,以本次規(guī)定為準(zhǔn)。其中,2015年年度的新農(nóng)合住院補償封頂線由10萬元調(diào)整為12萬元。住院分娩方面,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩順產(chǎn)的,按梧新農(nóng)合辦〔2014〕7號執(zhí)行,繼續(xù)實行按病種定額付費。在二級及二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩順產(chǎn)的,按500元給予定額補助,如產(chǎn)婦順產(chǎn)后出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、羊水栓塞等危重癥的,可按住院補償有關(guān)規(guī)定予以補償。此外,尿毒癥門診透析政策也有調(diào)整,尿毒癥門診透析單次透析將按照按照新農(nóng)合尿毒癥診療規(guī)范內(nèi)的項目,合規(guī)部分新農(nóng)合支付70%,個人自付30%,每人每年封頂5萬元。

????針對參合就醫(yī)的農(nóng)民,為了確保補償工作的順利進(jìn)行,工作人員提醒參合患者在入院后三天內(nèi),必須向提供服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)提供參合憑證及有效證件,逾期不提供者,原則上不予以辦理新農(nóng)合報銷手續(xù)。而慢性病患者應(yīng)按時辦理慢性病證年審手續(xù),并在就醫(yī)、結(jié)算時出示慢性病證及有效證件,單次合規(guī)部分按70%報銷,個人自付30%,補償標(biāo)準(zhǔn)每人每年封頂12萬元。尿毒癥按有關(guān)補償政策執(zhí)行。

編輯:黃東瑩 鐘笑瑩    

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