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農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)15萬(wàn)元
http://    2011-07-23 12:01    作者:陳曉雯 王盛侃    來(lái)源:梧州日?qǐng)?bào)

?梧州日?qǐng)?bào)訊(記者 陳曉雯 通訊員 王盛侃)記者從市衛(wèi)生局獲悉,從7月20日起,我市提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平,符合補(bǔ)償條件的六種重大疾病的患者,其醫(yī)療費(fèi)用全部或部分由新農(nóng)合基金、農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償,患者可報(bào)銷(xiāo)70%以上的醫(yī)療費(fèi)用。

?根據(jù)有關(guān)規(guī)定,凡年齡在14周歲(含14周歲)以下,參加新農(nóng)合的兒童,在患有兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等六種疾病,并具有治療適應(yīng)癥的,均可獲得重大疾病補(bǔ)償。

?據(jù)介紹,補(bǔ)償將實(shí)行按病種限額付費(fèi),按照各病種的標(biāo)準(zhǔn)化診療方案,限定相應(yīng)病種的費(fèi)用。其中,最高補(bǔ)償額度為15萬(wàn)元,最低的為1.5萬(wàn)元。患者的藥物費(fèi)用、診療費(fèi)用、床位費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用均在補(bǔ)償范圍內(nèi)。醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定實(shí)行限額包干,超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),不增加患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

?目前,我市農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償由新農(nóng)合基金、農(nóng)村醫(yī)療救助基金和患者三方分擔(dān)。屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償30%,個(gè)人不用負(fù)擔(dān);屬于農(nóng)村低保對(duì)象的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償25%,患者自付5%;屬于農(nóng)村低收入家庭的,新農(nóng)?;鹧a(bǔ)償70%,農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償20%,患者自付10%;屬于一般農(nóng)村家庭的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,患者個(gè)人自付30%。補(bǔ)償?shù)姆绞绞腔颊咴谵k理住院治療手續(xù)時(shí),向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付其自付部分費(fèi)用,其余費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付。

?市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,患有六種重大疾病的參合農(nóng)村兒童,可到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查,初診符合上述六個(gè)病種之一的患者由法定監(jiān)護(hù)人向所在縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和民政部門(mén)對(duì)患者資料進(jìn)行審核,符合條件的患者到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)免費(fèi)復(fù)查,對(duì)符合條件并具有手術(shù)指征的患者接收入院治療。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者實(shí)施全程治療,并在患者痊愈出院后提供1年的免費(fèi)跟蹤復(fù)診服務(wù)(大型設(shè)備檢查除外)。

?據(jù)了解,市區(qū)篩查工作安排在市工人醫(yī)院、市紅十字會(huì)醫(yī)院、市人民醫(yī)院;縣級(jí)篩查醫(yī)療機(jī)構(gòu)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。

編輯:周文懿    


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