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二胎產(chǎn)婦突發(fā)子癇生命垂危
市紅十字會(huì)醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治挽救母嬰生命

2019-11-19 16:31   梧州零距離-西江都市報(bào)   陳小汀

梧州零距離-西江都市報(bào)訊 不久前,梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院一名因“胎兒生長(zhǎng)受限”保胎住院的孕婦,在住院期間突發(fā)抽搐,母嬰生命安全受到嚴(yán)重威脅。經(jīng)過(guò)多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員奮力搶救,產(chǎn)婦分娩出一名重量只有800克的嬰兒。

多學(xué)科聯(lián)合救治 

讓產(chǎn)婦順利生產(chǎn)

據(jù)了解,該名產(chǎn)婦黃女士今年29歲,家住蒼梧縣沙頭鎮(zhèn)。懷上二胎之后,她只是不定期去產(chǎn)檢。在她孕30+周產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有“胎兒生長(zhǎng)受限”的現(xiàn)象,B超提示比正常孕周小5周,還出現(xiàn)胎兒臍動(dòng)脈舒張、血流消失等慢性缺氧表現(xiàn),于是黃女士在家人的陪同下來(lái)到市紅十字會(huì)醫(yī)院產(chǎn)科住院保胎,并進(jìn)行促肺成熟治療。住院期間,黃女士血壓正常,但胎兒生長(zhǎng)受限、慢性缺氧的現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致她隨時(shí)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生決定于9月6日為她進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

可萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,就在9月5日18時(shí),黃女士突發(fā)抽搐,不省人事。

遇到這一突發(fā)事件,產(chǎn)科全體人員立即投入到搶救中。經(jīng)產(chǎn)科主任醫(yī)師曾祥娥檢查后發(fā)現(xiàn),黃女士雖然住院期間沒(méi)有妊娠期高血壓病癥,但根據(jù)臨床表現(xiàn)病人最可能是出現(xiàn)了子癇。子癇作為妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)孕產(chǎn)婦及胎兒的危害極大。尤其是胎兒,該名胎兒已有生長(zhǎng)受限、慢性缺氧等狀況,母體抽搐會(huì)加重胎兒缺氧的表現(xiàn),隨時(shí)會(huì)胎死宮內(nèi)。曾祥娥當(dāng)機(jī)立斷,啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合救治。經(jīng)治療后,產(chǎn)婦停止抽搐,在產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)的狀態(tài)下,為保障母嬰生命安全,曾祥娥征得患者家屬同意,為產(chǎn)婦緊急進(jìn)行剖宮產(chǎn),迅速娩出胎兒。產(chǎn)婦手術(shù)順利,生命征平穩(wěn),術(shù)后轉(zhuǎn)到重癥科觀察治療。

接力救治

讓早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)危為安

然而,這場(chǎng)緊急救治并沒(méi)有結(jié)束,另一場(chǎng)考驗(yàn)正等待著在場(chǎng)的新生兒科醫(yī)護(hù)人員。由于早產(chǎn),這名出生時(shí)僅800克的超低體重兒一度出現(xiàn)窒息、呼吸微弱、全身發(fā)紺等狀況。新生兒科主任、副主任醫(yī)師殷熾龍帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員立即為患兒實(shí)施新生兒窒息復(fù)蘇。經(jīng)過(guò)搶救,患兒心率恢復(fù)正常,轉(zhuǎn)新生兒病房繼續(xù)搶救治療。

該名患兒為超低出生體重早產(chǎn)兒,全身各器官發(fā)育不成熟,病情非常危重,存活可能性非常小,但新生兒科病房的醫(yī)護(hù)人員并沒(méi)有放棄,巴掌大的小寶寶轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)病房后,醫(yī)護(hù)人員每天24小時(shí)一刻不停地盯著,執(zhí)行著一個(gè)個(gè)切實(shí)可行的臨床救治措施。


新生兒科醫(yī)護(hù)人員在看護(hù)剛出生不久的“超小嬰兒”。 (陳小汀 攝)

由于患兒早產(chǎn)體重超低,出生時(shí)還出現(xiàn)過(guò)窒息,以致肺部出現(xiàn)了感染,醫(yī)生為他補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)、抗感染及PICC置管靜脈營(yíng)養(yǎng)等治療。經(jīng)過(guò)新生兒科醫(yī)護(hù)人員共同努力,精心治療,讓這名“超小嬰兒”順利度過(guò)了呼吸、黃疸、喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、感染、貧血等多個(gè)關(guān)卡,住院治療56天后,體重達(dá)1.5公斤的他在無(wú)需吸氧,呼吸平穩(wěn)并能進(jìn)行自主吸乳后,于日前順利出院。

最后,曾祥娥提醒廣大準(zhǔn)媽媽,孕期一定要做好圍產(chǎn)期保健,定期產(chǎn)檢,及時(shí)篩查出妊娠并發(fā)癥及合并癥,早發(fā)現(xiàn)、早治療,確保母嬰平安。

(陳小汀)

編輯:鐘笑瑩
 
 
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