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全國(guó)人大代表、高州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)鐘煥清。
????信息時(shí)報(bào)訊 (記者 張玉琴 朱小勇 黃艷 孫婷婷) 公立醫(yī)院改革后,醫(yī)療費(fèi)用不但沒(méi)降低,反而有升高的趨勢(shì)。昨日,全國(guó)人大代表、高州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)鐘煥清準(zhǔn)備在全國(guó)人大會(huì)議上提交建議,全國(guó)統(tǒng)一把藥品的出廠價(jià)、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)標(biāo)明在包裝上,取消銷售的中間環(huán)節(jié),讓醫(yī)院直接從網(wǎng)上和藥廠采購(gòu)。
????鐘煥清在建議中指出,公立醫(yī)院的改革在全國(guó)16個(gè)試點(diǎn)城市中進(jìn)行了探索,但沒(méi)有取得全局性、系統(tǒng)性、實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展;醫(yī)療費(fèi)用不但沒(méi)有降低,反而有升高趨勢(shì)。
????造成醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高的原因主要有:藥品、器械、耗材費(fèi)用虛高和醫(yī)生過(guò)度用藥。而根源之一就是全國(guó)藥廠低水平重復(fù)建設(shè)。據(jù)資料顯示,我國(guó)藥廠約4600家,其中80%以上為中小型企業(yè),基本沒(méi)有核心技術(shù)。這么多的藥廠要生存,必然靠提高藥物使用量來(lái)提高利潤(rùn);在這個(gè)目的的驅(qū)動(dòng)下,藥廠必然在藥價(jià)上留有充足甚至的巨大的空間來(lái)推動(dòng)醫(yī)生多用它的藥。
????鐘煥清說(shuō),要解決藥價(jià)虛高的問(wèn)題,就要切斷醫(yī)藥利益鏈,國(guó)家就要規(guī)劃適度數(shù)量的藥廠,定出適宜的價(jià)格,全國(guó)統(tǒng)一地把藥品的出廠價(jià)、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)標(biāo)明在包裝上,并取消銷售的中間環(huán)節(jié),讓醫(yī)院直接從網(wǎng)上和藥廠采購(gòu)。
????此外,必須激發(fā)醫(yī)院的積極性,落實(shí)法人治院、去行政化的模式。政府要充分放權(quán),給予醫(yī)院在院務(wù)上獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)、用人權(quán)、財(cái)務(wù)支配權(quán)、獎(jiǎng)懲權(quán)。比如用人權(quán),就是醫(yī)院可以自主獨(dú)立地?fù)駜?yōu)招聘人員,實(shí)行全員聘用,使得醫(yī)院的人能進(jìn)能出、能上能下,破除人事編制的限制。這樣醫(yī)院才會(huì)有創(chuàng)新管理的空間,才會(huì)有醫(yī)院之間通過(guò)自身創(chuàng)造性的管理而創(chuàng)造品牌效應(yīng),帶來(lái)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)活力。 |